目的探讨长期使用免疫抑制剂合并重症肺炎患者应用连续性肾脏替代治疗（CRRT）的临床效果。方法选择2015年6月至2017年6月我院收治的30例长期使用免疫抑制剂合并重症肺炎患者,采用随机抽签法将其分为2组,每组15例,对照组采用常规抗菌药物治疗,治疗组在此基础上早期介入CRRT,对比分析两组患者治疗前后病情、影像学,观察白细胞计数、血气指标（pH值、PaO₂、SaO₂）以及血清炎症因子（CRP、TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8）等变化情况。结果两组患者均以高热为首发症状,伴寒战、轻咳、胸闷、气紧等;CT提示,双肺受累,可见大量炎性渗出,双肺散在或弥漫性磨玻璃影、双肺散在小斑片影、弥漫性大片实变影,治疗后肺部病变均逐渐吸收;观察组治愈率为60.00%,对照组为40.00%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组临床有效率为100.00%,明显高于对照组的73.33%（P<0.05）。治疗后,观察组的白细胞计数、中性粒细胞低于对照组（P<0.05）,Pa O2、Sa O2明显高于对照组（P<0.05）;观察组的血清炎症因子（CRP、TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-8）均低于对照组（P<0.01）。结论长期使用免疫抑制剂合并重症肺炎患者应用CRRT能良好地控制病情进展,值得推广应用。