恙虫病患儿38例的护理及预防措施

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.28.249
  资料与方法
  2007~2008年收治恙虫病患儿38例,男22例,女16例,年龄2~13岁,均有户外活动史。本组患儿均有不同程度的发热,1~2天内体温高达39℃以上,呈弛张热型,多在夜间发热,伴有畏寒或寒战、头痛、疲乏思睡、四肢酸痛、食欲减退等急性感染症状,并有结膜充血、恶心呕吐、皮疹;其中并发支气管肺炎19例。36例有焦痂或溃疡,见于腋窝、阴囊、外生殖器、腹股沟、肛周、颈部、背部、腹壁、四肢等部位,焦痂不痛不痒或稍带痒感。全身表浅淋巴结肿大,尤以焦痂附近的淋巴结最为明显,伴疼痛和压痛,可移动,消肿较慢,于恢复期仍可扪及。皮疹多见于病程第4~6日,迟至第14天才出现皮疹,多为暗红色充血性斑丘疹,少数呈出血性,不痒,直径约2~5mm,多散发于胸、腹、背部,向四肢扩展,但面部很少,手掌和足底缺如。皮疹持续3~7日后消退,可遗留少许色素沉着。于病程第7~10天可在口腔软、硬腭及颊部黏膜上发现黏膜疹或出血点。
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