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主动脉夹层是最严重的血管系统疾病之一,通常是指在主动脉内血液通过主动脉壁的内膜撕裂口进入主动脉中膜层或中外膜交界处,使主动脉壁裂开为真假两腔的一种病理状态.其起病急骤,可在短期内造成主动脉破裂而致患者死亡,或远端重要脏器缺血引起严重并发症.有资料显示未经治疗的主动脉夹层患者两周死亡率可高达74％[1].近年来主动脉夹层的诊疗技术取得了明显进步,但仍有很多患者在手术治疗前甚至是明确诊断前因夹层破裂而死亡.对于主动脉夹层发病机制和干预策略的研究一直是血管疾病研究领域的热点之一.凝血功能及纤溶系统的改变伴随着主动脉夹层的发生、发展及转归的整个过程[2].本文对主动脉夹层凝血及纤溶系统功能变化的研究进展作一综述,并讨论其在主动脉夹层发病机制、诊治及预后等方面中的作用及意义。