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目的探索低频重复经颅磁刺激(r TMS)与无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析。方法选取2015年5月至2016年10月于我院收治的精神分裂患者120例,随机分为MECT组(60例)和r TMS组(60例),分别给予无抽搐电休克治疗8次和重复经颅磁刺激治疗12次。采用PANSS评定临床疗效;RBANS评价认知功能;TESS评定不良反应;通过FA值评估白质结构完整性。结果治疗后MECT组与r TMS组PANSS评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前及治疗后PANSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后MECT组与r TMS组RBANS评分较治疗前均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前及治疗后RBANS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后MECT组TESS评分高于r TMS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后MECT组与r TMS组左侧扣带回前部、左侧扣带回后部、左侧前额叶以及胼胝体膝部较治疗前FA值都有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。r TMS组较MECT组治疗后各脑区FA值增幅大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MECT及r TMS均具有显著的临床疗效,可提高精神分裂症患者的认知功能,且r TMS较MECT更为安全,对阻止白质完整性损害的作用较MECT强。