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目的探讨高半胱氨酸(Hcy)血症与脑梗死程度及中医证型的关系。方法对比分析63例脑梗死的Hcy水平、梗死灶数量、神经功能缺损评分及中医辨证分型。结果脑梗死Hcy水平高于正常(P<0.05);多发性卒中Hcy水平高于单发性卒中(P<0.05),神经功能缺损评分重型Hcy水平高于轻型、中型(P<0.05)。中脏腑Hcy水平高于中经络(P<0.05),其中风火上扰型与中经络各型比较差异有统计学意义(P<0.05),实证Hcy水平高于虚证、虚实夹杂证(P<0.05)。结论血清Hcy含量水平可作为量化中医微观辨证的参考指标。