先心室缺并重度肺动脉高压的围术期处理(附4例报告)

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目的探讨室缺并重度肺动脉高压的围术期处理.方法连续4例经心导管检查确诊的室缺并重度肺动脉高压患者在体外循环下行室缺补片修补术,术后应用有效的血管扩张药物,严密监测血流动力学,防治肺高压危象和肺部并发症.结果所有4例患者均安全度过围术期,临床痊愈出院,半年后随访,紫绀消失,自觉症状明显改善,肺动脉压降至2.46~5.47kPa,下降幅度达50%~75%,心功能均达Ⅰ~Ⅱ级.结论只要严格掌握手术适应症,一部分室缺并重度肺动脉高压患者就可获得手术治疗机会并安全度过围术期,术后肺动脉高压可望降至接近正常.
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