乳腺癌患者住院费用的诊断相关分组研究

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目的探讨适合新疆地区乳腺癌患者住院费用的DRGs病例组合方案。方法采用单因素分析、方差分析和多元线性逐步回归的方法对2010年1月1日至2012年12月31日主要诊断为乳腺癌的有效病案3788份进行病例分组,以主要影响因素为截点将病例分组,并计算各组的标准费用。结果影响住院费用的主要因素依次为住院天数、是否化疗、是否手术、是否放疗,标准回归系数分别为0.557、-0.312、-0.284、-0.212,P值均<0.01,调整R2=0.826。病例组合后分为5个诊断相关组,各组间费用有统计学差异,F=180.6587,P<0.01,计算出每个诊断相关组的标准费用参考值可解释70%的医疗消费。结论以治疗手段为截点对乳腺癌患者住院费用进行分组具有可行性,DRGs研究有利于规范诊疗行为。
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