【摘 要】
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目的 探讨142例肝脾破裂患者进行超声造影(CEUS)引导下介入止血治疗的护理方法和建立规范化的护理流程.方法 对55例肝破裂,87例脾破裂患者进行超声造影引导下的介入止血治疗.
【机 构】
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中国人民解放军总医院急救部,北京,100853;南楼门诊部急诊科
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目的 探讨142例肝脾破裂患者进行超声造影(CEUS)引导下介入止血治疗的护理方法和建立规范化的护理流程.方法 对55例肝破裂,87例脾破裂患者进行超声造影引导下的介入止血治疗.依据美国创伤外科协会的分级(AAST)[1]标准,对创伤引起的肝脾破裂Ⅲ-Ⅳ级患者进行超声造影引导下的止血治疗.动态监测患者生命体征,介入止血治疗后1天、2天、3天、7天的腹膜刺激症状、腹腔积液及血液血红蛋白(HB)数值进行动态观察,及早发现腹腔是否存在活动性再出血.结果 138例CEUS患者引导注射后即刻显示无活动性出血,治疗1h后的血压稍升高,但与治疗前相比,无统计学差异(P＞0.05),心率及呼吸频率治疗前后虽有变化,但均无统计学差异(P＞0.05).治疗前后HB(97.72±11.29),腹腔积液(8.14±3.09),剔除其它合并伤因素,患者平均住院日(6.96±2.17)d.结论 CEUS引导下局部止血剂注射治疗肝脾破裂出血,止血效果可靠、操作安全简便,护理人员采取有效的、规范化的护理措施是保障治疗成功的关键.
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