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回顾性对比、分析43例临床诊断腰椎管狭窄患者的影像学检查与术中所见。脊髓造影与手术所见的总符合率为88.4%，CTM为93%，两种检查方法联合应用达97.7%。功能位脊髓造影可确定狭窄的纵向范围，引导CT准确扫描，CTM则可进一步明确狭窄的部位、病理改变；从而对减压术式的选择和预后的估计有独特的应用价值。作者认为纤维环膨隆亦是引起狭窄症状的重要原因。
CTM与功能位脊髓造影联合应用定位诊断腰椎管狭窄症
【摘 要】
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回顾性对比、分析43例临床诊断腰椎管狭窄患者的影像学检查与术中所见。脊髓造影与手术所见的总符合率为88.4%，CTM为93%，两种检查方法联合应用达97.7%。功能位脊髓造影可确定狭窄的纵向范围，引导CT准确扫描，CTM则可进一步明确狭窄的部位、病理改变；从而对减压术式的选择和预后的估计有独特的应用价值。作者认为纤维环膨隆亦是引起狭窄症状的重要原因。
【机 构】
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新疆医学院第一附属医院骨科，830000 乌鲁木齐,新疆医学院第一附属医院骨科，830000 乌鲁木齐,新疆医学院第一附属医院骨科，830000 乌鲁木齐,新疆医学院第一附属医院骨科，830000 乌
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1993年13期
其他文献
本文报告了以经皮腰椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症50例。按影像学检查结果将病人分为两组：一组为单纯腰椎间盘突出或膨出者26例，优良者为22例；二组为间盘突出或膨出合并椎体后缘骨质增生，或上关节突增生者21例，椎间盘突出并嵌顿者3例，共24例；优良者为18例。在这40例优良者中有30例于治疗后3日内症状基本或者完全消失，1周至1月内恢复原来工作。该方法创伤小，出血少，痛苦少，对椎管内无直接干扰，对适应
报告22例胸椎管狭窄症。5例完全截瘫，14例不全截瘫，3例无截瘫；18例肌张力增高，4例肌张力降低。胸椎表现为退行性变化，19例黄韧带骨化，10例后纵韧带骨化，18例行脊髓造影都显示梗阻。22例均行全椎板切除治疗，1例又行侧前方减压术。随访18例，4月~5年3月，优良率为83.3%，有效率为94.4%。据放射学检查和手术所见病理变化，本组属退变性椎管狭窄。
本文报告用前路器械内固定手术矫正腰椎侧弯、后凸及旋转畸形50例。计Dwyer（简称戴氏）手术28例，Zielke（简称斯氏）手术22例。远期随访效果：侧弯平均矫正43.5°（57.4%），后凸平均矫正14.5°。矫正总指数（侧弯加后凸）为58°。戴氏手术的矫正总指数为54°（55%），斯氏手术矫正总指数为61°（60%）。戴氏手术矫正旋转畸形约为一级，而斯氏则为二级。故斯氏手术优于戴氏手术。前路手