【摘 要】
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目的观察不同鼻腔冲洗液剂量对变应性真菌性鼻-鼻窦炎(AFRS)患者手术预后的影响。方法将90例AFRS鼻内镜术后患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组30例,分别行250、500、1 000 ml
【机 构】
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510180,广州市第一人民医院耳鼻咽喉科
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目的观察不同鼻腔冲洗液剂量对变应性真菌性鼻-鼻窦炎(AFRS)患者手术预后的影响。方法将90例AFRS鼻内镜术后患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组30例,分别行250、500、1 000 ml 3%高渗盐水冲洗鼻腔。术前及术后1、3、6个月采用Lund-Mackay鼻窦CT评分法、视觉模拟量表(VAS)评分、鼻腔鼻窦结局测量-20(SNOT-20)、Lund-Kenenedy鼻内镜评分法进行评分;并统计术腔清洁时间、术腔黏膜上皮化时间及术后6个月内需进行鼻内镜清理的次数。结果术后1个月,Ⅲ组的VAS评分优于Ⅰ组(P<0.05);术后3个月Ⅱ、Ⅲ两组均优于Ⅰ组,且Ⅲ组优于Ⅱ组(P<0.05)。术后1、3、6个月,Ⅲ组的SNOT-20总评分均优于Ⅰ组(P<0.05);6个月Ⅱ组优于Ⅰ组(P<0.05)。术后1个月,Ⅱ、Ⅲ两组的Lund-Kenenedy鼻内镜评分均优于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ组术腔清洁及上皮化时间均早于Ⅰ组(P<0.05)。术后6个月内所需鼻内镜检查次数Ⅲ组少于Ⅰ组(P<0.05)。结论鼻内镜术后大剂量的3%高渗盐水(1 000 ml)行鼻腔冲洗,能改善临床症状,促进术腔黏膜上皮化进程,从而缩短病程。
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