【摘 要】
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患者女,69岁.因手指小关节和双侧膝关节疼痛五年于2020年4月7日收住入院.患者在5年前无明显诱因下出现双侧手指小关节、双侧膝关节肿胀疼痛,伴双手晨僵,持续时间约1小时左右,
【机 构】
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上海市普陀区利群医院,上海普陀 200333;西藏亚东县卫生服务中心,西藏日喀则 857600
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患者女,69岁.因手指小关节和双侧膝关节疼痛五年于2020年4月7日收住入院.患者在5年前无明显诱因下出现双侧手指小关节、双侧膝关节肿胀疼痛,伴双手晨僵,持续时间约1小时左右,强制性活动后有所缓解.近几年疼痛加剧,活动受限,在当地小诊所就诊,予口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药以及醋酸泼尼松等激素药物治疗.15天前上述症状加重并伴有上腹部疼痛无反酸,无恶心呕吐,偶尔干咳,头晕,上坡气促,休息后缓解,双下肢凹陷性水肿,来我院就诊后以“类风湿关节炎,重度贫血待查”收住入院.体格检查:入院查体:T:37、1℃P:71次/分R:17次/ノ分BP:152/84milg.一般情况:神志清,精神欠佳,营养可,自动体位,步入病房,应答切题,查体合作.
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