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1临床资料患者女，65岁，因右侧肢体活动不便1d入院．2a前曾无诱因出现全身皮肤变黑、干燥，全身浮肿以双下肢明显，闭经，双足麻木，曾查肝、肾功能未见异常．于入院前2mo因胸闷、呼吸困难在我院门诊做心脏彩超示心包积液、胸腹腔积液，给予对症治疗后好转，未明确诊断．否认肝炎及结核病史．查体：血压120／75mmHg，营养差，全身皮肤色素沉着、乳晕明显，呈黧黑色，多毛，