威廉姆斯综合征所致精神发育迟滞一例

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患者 女,6岁。以“2岁后才走路和讲话,语言表达力差,无法学习”于2012年12月15日到我院门诊就诊。患者现仍只会讲简单句子,只能数个位,喜欢与人玩,平时开心,爱笑,生活基本自理,但质量差,洗澡不太干净,要人协助,上幼儿园学不到知识而未再上。既往史:体质好,否认有活动后气短等心脏病史。个人史:第一胎,母孕期无异常,难产后剖腹产。家族史:无类似疾患。体格检查:身高110 cm,体质量19 kg,神清,接触好,检查过程中一直满面笑容,易与人亲近,发音清,一般交流尚好。体貌特征:前额宽、阔嘴、下颌尖。脑MRI检查:无异常。韦氏儿童智力测量:语言智商53分,操作智商62分,全智商53分,记忆商8分。血液苯丙酮检测(荧光法):阴性。染色体核型分析:46,XY,add(7)(p22),G带分析:7号染色体短臂末端附加未知来源片断。诊断:威廉姆斯综合征(Williams-Beuren syndrome,WBS)所致轻度精神发育迟滞。门诊服奥拉西坦胶囊(石药集团欧意药业有限公司;批号H20031033)0.4 g,3次/d,服30 d。1个月后电话随访,并告知其父染色体结果,建议再就诊,其父诉服药后语言能力有一定改善,讲话表达好一些,但因路途远,父母在外地打工,患儿在农村,经济困难无法再诊,因此无法补充血液和心脏方面的检查,初诊时亦因经济原因无法做进一步检查。

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