英卫生大臣医改计划遭奚落

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  英国卫生大臣推行了一套国民医疗服务制度,在这项改革中,医院工作岗位被削减,但医生总体收入却得到提高,利益受损的医护人员对卫生大臣休伊特抱以反感,休伊特的政治命运随着布莱尔首相而走向下坡路,而布莱尔也因她而更倒霉。
  
  在5月4日的英格兰地方选举中,民众对保守党的支持率升到40%,而布莱尔领导执政的工党支持率只有26%,甚至低于自由民主党的27%,在三大政党中沦为第三。这是工党自1968年以来在地方选举中遭到的最惨重的失败;而5月10日的一个民调显示,布莱尔的民意支持率已跌至26%,成为1968年以来最不受欢迎的工党首相,他在党内早已到了众叛亲离的地步,50多名工党议员要求他辞职。在巨大的压力下,布莱尔不得不表态称,他将在明年夏天离开唐宁街10号首相府。
  连续三届大选蝉联首相,布莱尔本来可以成为英国历史上最伟大的首相之一,可现在,他却不得不“灰溜溜”地退出政治舞台。
  布莱尔曾经是全英国的“宠儿”,在1997年他第一次选举获胜后,他的支持率一度高达83%,是英国自1938年后支持率最高的首相,连丘吉尔都比不上他。
  4月26日可以说是其执政以来最混乱的一天。内阁三位大臣都惹上麻烦事,这其中就有卫生大臣帕特里夏·休伊特。
  那几日,帕特里夏·休伊特由于英国国民医疗服务制度改革和削减医院工作岗位的政策,遭遇了尴尬。当休伊特在皇家护理协会进行演讲时,底下的护士们大声喊着“够了”,“下台”,弄得她根本就没有办法继续进行下去。这件事被一直紧盯不放的英国媒体大肆报道后,更使布莱尔的政治命运雪上加霜。
  当时,很多议员们猜测布莱尔可能会在地方选举后立刻进行内阁重组,也许休伊特将被免职。但布莱尔知道休伊特是在替自己受过,仍旧将她留在内阁中。
  
  卫生大臣改革计划受奚落
  
  对帕特里夏·休伊特来说,在英国皇家护理协会的年度演讲肯定是个恐怖时刻。
  当休伊特讲到英国国民医疗服务制度改革取得了很好的成效的时候,底下的护士们开始嘘声一片。这些护士们慢慢鼓掌、用力跺脚、不停挥舞着写有“让护士们工作,保证病人安全”的条幅。因为护士们不停地嘲讽休伊特,她不得不在2000人面前中断了演讲,转而开始回答问题。当一个护士说,因为人员短缺,她经常要一人照顾14个新生儿时,休伊特显得非常尴尬。
  最近几个月,政府宣布在英国国家卫生系统削减7000个工作岗位,而各家医院由于超出预算6亿2300万英镑,也不再继续招募新人。
  这是休伊特一周内由于公共医疗改革和削减医院工作职位,第二次遭到公共医疗工作人员的公开指责。
  在被问及是否担心在布莱尔内阁的洗牌中被请出时,休伊特说,“这完全是首相的事,应该由他来决定。去年,他任命我担任这个职务并开始实施这个具有挑战性的改革计划时,我就没想过要去别的地方了。”
  
  医改实际效果遭怀疑
  
  帕特里夏·休伊特(Patricia Hewitt)曾经表示,在实施世界上最大规模的卫生改善计划的基础上,医生们的收入增加,她对此感到自豪。她说,医生们的收入现在是与实际的工作挂钩,而非与他们的患者名单多少挂钩。
  


  她说,“由于实施了新合同,成千上万的患者能健康地活到今天。”
  专家们表示,政府在与有关方面磋商新合同条款时计算有误
  BBC获悉,在新的家庭医生(general practitioner,GP)合同实施后,英国家庭医生在支付相关开支后的最高年薪可达25万英镑。
  这份报告说,自从新的合同在2004年实施后,英国家庭医生的年薪增长了25%。
  由独立专业医疗会计师协会(Association of Independent Specialist Medical Accountants)完成的这份报告已经在5月底公布。
  专家们表示,这份新家庭医生合同的制定有问题,这也是造成目前英国国民医疗保健计划(NHS)赤字的部分原因。
  现在,一名普通家庭医生的平均年薪据悉已超过了10万英镑。对家庭医生收入的调查结果显示,一名普通家庭医生的年薪在税前可升至12万英镑。然而,有关数字也显示,一些家庭医生的年薪可高达25万英镑。位于英格兰东北部的一家会计师行说,该行审计的医生年薪在20万至25万英镑的家庭医生有几乎10位。
  
  自新的家庭医生合同在2004年4月和12月间相继生效以来,这是该协会首次对医生的年薪进行调查。
  熟悉新合同政策的专家表示,英国政府在与有关方面磋商新合同条款时计算有误。
  英国卫生部证实,国民医疗保健计划的家庭医生开支赤字目前为3亿英镑。
  在牛津郡(Oxfordshire)开有诊所的普里特·巴特尔医生(Dr Prit Buttar)对BBC记者说,新合“利润丰厚”。
  现在,他所在诊所的医生的年薪可达10万英镑,这还是在扣除有关的开支之后,年薪大约增长了20%。
  他说,诊所在为患有心脏疾病的部分患者进行了胆固醇和血压检查之后,便可以收到来自国民医疗保健计划的资金。
  然而,英国医学会负责医生合同谈判的专家哈米什·梅尔德伦医生(Dr Hamish Meldrum)对BBC记者表示,普通家庭医生的年薪只有不到10万英镑。
  他说,一些医生的年薪更多,这是因为他们是在经营着一盘复杂的生意。
  他说,“政府正鼓励医生扩大诊所规模。因此,有些医生处于顶尖位置,他们获得那种年薪是因为他们实际上是在经营一盘复杂的生意,而非提供普通意义上的医疗保健服务。”
  但独立卫生智库、国王基金会(King's Fund)发言人尼尔·迪克森(Niall Dickson)表示,患者不大可能支持家庭医生的薪金增长。
  他说:“我们所知道的只是医生们的收入更多,但总的来说,我们并没有在生产力方面看到多大的增长。而且,由于一些诊所在星期六早晨关门,不提供24小时服务,生产力实际上下降了。”
  他表示,“在纳税人和患者看来,这份合同至少在现在并非是特别好的合同。”
  
  对中国发展持积极态度
  
  2003年1月,担任英国贸工大臣的帕特里夏·休伊特在访问中国时,表现出对处于崛起状态的中国的肯定态度,她说,中国的发展将深刻改变世界经济地图,拿破仑曾说,让中国沉睡吧!因为一旦中国觉醒,就将震撼世界,我们不希望中国一直沉睡下去。现在,中国的经济实力已经位居世界第6位,并仍以每年超过8%的速度增长。如这一速度继续保持下去,中国将成为世界经济实力最强的国家。休伊特委婉地对抱怨中国抢走其他国家投资的说法提出了批评。她说,中国登上了世界经济舞台,既向我们以及世界上所有贸易国发出挑战,又提供了机遇。那些纷纷抱怨由于中国的繁荣而使它们失去投资或就业机会的国家,没有意识到各自国家的脆弱性,而是把责任推到中国头上。
  当时休伊特除了担任英国贸工大臣之外,还兼任负责女性与平等事务的大臣。
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