不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响

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目的:观察不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法:择期妇科腹腔镜手术患者45例。采用随机数字表法,将患者分为3组,每组15例。A组和B组,麻醉诱导前10 min内均静脉给予右美托咪定1.0μg/kg负荷量,随后分别以0.4μg·kg-1·h-1、0.8μg·kg-1·h-1静脉输注至手术结束前30min;C组(对照组),给予等量生理盐水。记录麻醉前1天(T1)和术后1天(T2)患者简易精神状态量表(MMSE)评分及连线试验(TMT)完成时间。结果:C组、A组和B组发生术后认知功能障碍患者分别为3例(20.0%),2例(13.3%)和0例。A组较C组发生率低,但无统计学意义(P>0.05),B组较A组和C组发生率均低且有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前1d相比,A组和C组患者术后1天TMT完成时间延长,B组缩短(P<0.05);与A组和C组比较,B组术后1天TMT完成时间缩短(P<0.05)。结论:术中泵入0.4μg·kg-1·h-1、0.8μg·kg-1·h-1的右美托咪定均能降低术后认知功能障碍的发生率,但0.8μg·kg-1·h-1的速度泵入更能减少术后认知功能障碍的发生。
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