【摘 要】
：
目的 探讨实验条件下舟月骨分离模型制作新标准,为临床研究提供实验模型.方法 8具未经防腐处理的新鲜尸体标本(肘关节以远标本),左右各4具.依次切断桡舟月韧带、舟月骨间韧带掌侧部、舟月骨间韧带背侧部、桡舟头韧带后,将标本用夹具固定于腕关节动力学参数测试仪,做模拟屈伸、尺桡偏运动,并摄腕关节中立前后位及侧位X线片,测量舟月角、头月角、舟月间距、桡舟间距和舟骨长度.结果 随着依次切断上述韧带,舟月角、头
【机 构】
：
226001,江苏省南通大学附属医院骨科,226001,江苏省南通大学附属医院骨科,226001,江苏省南通大学附属医院骨科
论文部分内容阅读
目的 探讨实验条件下舟月骨分离模型制作新标准,为临床研究提供实验模型.方法 8具未经防腐处理的新鲜尸体标本(肘关节以远标本),左右各4具.依次切断桡舟月韧带、舟月骨间韧带掌侧部、舟月骨间韧带背侧部、桡舟头韧带后,将标本用夹具固定于腕关节动力学参数测试仪,做模拟屈伸、尺桡偏运动,并摄腕关节中立前后位及侧位X线片,测量舟月角、头月角、舟月间距、桡舟间距和舟骨长度.结果 随着依次切断上述韧带,舟月角、头月角分别增大至80.0°±8.7°和122.0°±7.0°,舟月间距增宽至(2.3±0.5)mm,桡舟间距增宽至(2.8±1.1)mm,舟骨长度逐渐缩短至(22.3±2.7)mm,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 当舟月角＞60°、头月角＞20°、舟月间距＞2.0 mm、桡舟间距＞2.5 mm、舟骨长度＜22.0 mm时,即已达到舟月骨分离的建模标准,其中桡舟间距、舟骨长度的变化能反应舟月骨分离的损伤进程及舟骨旋转性半脱位的程度。
其他文献
有限元法(finite element method,FEM)是在工程科学技术领域广泛应用的解析方法,是解决复杂工程学问题的必备工具之一.对人体力学行为进行自限元数值模拟已成为深化对人体认识的一种有效手段,通过对实验条件的控制,更准确地模拟体内的力学情况,已显示出极大的优越性。
随着工业及交通业的迅猛发展,髋臼骨折的发生率在逐年增加,其损伤原因多为高能量创伤,常合并其它系统损伤.由于髋臼位置深在,解剖关系复杂,骨折常为粉碎性、移位大、复位困难,因此治疗效果不尽相同[1].我科1997年1月～2005年11月共收治并获完整随访75例Letournel分型复杂髋臼骨折的患者,采用手术复位骨折内固定方法进行治疗,同时配合围手术期护理,取得了满意效果,现将有关护理情况报告如下。
严重开放性Pilon骨折往往由高能量外伤所致,常存在严重污染、十骺端压缩及骨质丢失,骨折周围软组织损伤较重,并发症发牛较多,如伤口裂开、不愈合、皮肤坏死、浅部感染等,导致骨外露,进而演变成严重的深部感染(2%～30%),最终导致早期的关节融合或截肢[1],处理棘手,截肢率或踝关节融合率通常较高.针对开放性高能量Pilon骨折的软组织问题,自1998年1月至2006年10月,我院应用多种显微外科方法
从一项小规模的回顾性队列研究和13项病例分析中得到有限证据认为,急性锁骨中段骨折不论是采用髓内固定还是非手术治疗,骨折的愈合率和恢复时间在两种治疗方法间无差别.结合上述所有研究计算合并后发现采用髓内固定治疗可有效提高肩关节的功能恢复.要更好的比较两种治疗方法间的差异则需要采用方法严格的大样本对照试验来验证。
运动损伤在骨科门诊及急诊都占有相当高的比例,而且大部分与运动有关的损伤都发生于或涉及人体的骨骼肌肉系统,与一般的创伤、人工关节重建等手术相比,其需考虑的因素及层面更广、更复杂。
对于伴发感染或潜在感染可能的骨缺损的治疗,单纯的骨替代物移植结合全身抗生素的常规治疗效果并不理想.究其原因,骨缺损后局部血液供应差,由于骨移植物还没有同宿主间建立良好的血液供给关系,任何由于清创不彻底或是其他原因引起的潜在感染因素的存在,将会在移植物内引发感染,导致移植失败.国内外已有大量研究证实[1,3],通过全身给药后骨缺损移植物内部的药物浓度总是显著低于全身血浆中的浓度.如果为了提高骨组织内
由中华医学会创伤学分会骨与关节损伤学组主办，北京大学人民医院、北京积水潭医院、中国人民解放军总医院（301医院）、中国人民解放军总医院第一附属医院（304医院）、北京协和医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学朝阳医院、首都医科大学友谊医院、中日友好医院、卫生部北京医院、北京通州区潞河医院、大连医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学第一附属医院等十五家医院共同承办
尺骨冠状突骨折多合并桡骨小头粉碎骨折,常引起肘关节脱佗和功能障碍.我们曾对尺骨冠状突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节稳定性进行实验研究[1],结论是在单纯冠状突骨折情况下,Ⅰ、Ⅱ型骨折时肘关节在伸直外翻位及在伸直外旋位足稳定的,应以保守治疗为主;Ⅲ型骨折时不稳定,应该手术修复冠状突骨折。
建筑业和交通业的快速发展使骨盆与髋臼骨折成为越来越多见的严重损伤,而骨盆部位深在、解剖形态不规则,客观上为诊断和治疗造成了很大的困难,常规X线片及二维CT难以直观、全面地反映骨折脱位的类型和骨折块分离的情况。
目前,部分四肢稳定性骨折的患者,通常采用木制小夹板进行固定,以达到防止骨折移位和治疗的目的.现有的夹板在木板外面接触皮肤的一面贴上衬垫,并在外表面封一层外套,外套用具有弹性的针织布料制作.在炎热的夏天里,采用传统的木制小夹板进行固定肢体的部位,由于木板不透气,容易引起固定部位出汗,常常引发湿疹、皮肤过敏等皮肤问题.且患者感觉固定部位温度较高,极不舒适。