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本文回顾性分析了30例大骨节病的X线所见,结合文献讨论了其病理及临床表现。全部病例来自黑龙江,陕西和山西大骨节病流行区。X线表现典型者25例,关节损害为多发性,双侧上下肢损害部位相对应;非典型者5例,损害部位不相对应。软骨坏死是本病的一个主要病理过程、各种X线表现主要是继发于软骨深层灶性坏死,营养不良性钙化和骨化以及骨结构的变形、破坏和增生塑形的反应。鉴别诊断主要包括软骨营养不良症和肥大性骨关节病,并提出了鉴别要点。