【摘 要】
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目的 尽管显微外科手术和血管内治疗颅内动脉瘤技术明显提高,但颅内动脉瘤破裂所导致的致残率和死亡率仍然很高,因此,动脉瘤破裂相关性因素的研究有助于对其破裂机制的了解和
【机 构】
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100039,中国武警总医院神经血管外科大连医科大学附属第一医院神经外科;
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目的 尽管显微外科手术和血管内治疗颅内动脉瘤技术明显提高,但颅内动脉瘤破裂所导致的致残率和死亡率仍然很高,因此,动脉瘤破裂相关性因素的研究有助于对其破裂机制的了解和手术指征的完善,从而提高治疗效果.方法 手术获得破裂动脉瘤66例和未破裂动脉瘤32例.在3D-CTA上对各动脉瘤的形态进行测量.通过电镜和免疫组化对动脉瘤结构的各指标进行量化分级.分别在两组组间和各指标之间进行比较,找出与动脉瘤破裂相关的因素.结果 动脉瘤的大小在破裂组和未破裂组没有差别.相对于未破裂动脉瘤来讲,破裂动脉瘤的形态更接近球形,有显著的内皮受损、结构变脆和炎性细胞浸润.动脉瘤近似于球形的程度、内皮受损程度,瘤壁脆性程度和炎性细胞浸润程度两两之间均有相关性.结论 瘤壁结构在破裂动脉瘤和未破裂动脉瘤中有显著的区别；动脉瘤的大小与动脉瘤的破裂无相关性,而动脉瘤的形态与动脉瘤的破裂有一定的相关性,有待于进一步的研究证实.
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