【摘 要】
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临床上常见脑肿瘤伴发癫(癎),但脑肿瘤与癫(癎)发生的关系仍很难确定.癫(癎)放电是脑皮层超同步放电的结果,无论是原发性还是继发性癫(癎),都是大脑功能异常的表现,致(癎)灶
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院癫(癎)诊疗中心神经外科,武汉,430030
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临床上常见脑肿瘤伴发癫(癎),但脑肿瘤与癫(癎)发生的关系仍很难确定.癫(癎)放电是脑皮层超同步放电的结果,无论是原发性还是继发性癫(癎),都是大脑功能异常的表现,致(癎)灶脑生物电变化较其组织形态学变化更明显.因此,对颅内肿瘤伴发癫(癎)患者进行致(癎)灶定位时,既不同于单纯颅内占位病变者,也有别于其它顽固性癫(癎)患者.除了需要神经影像学检查发现病灶外,更要参考V-EEG的结果,结合临床表现和其它术前评估手段进行联合定位具有更大价值.在神经影像学和电生理指导下,行病变切除术+致(癎)灶切除术(或阻断(癎)性活动扩散的手术,如多处软膜下横切),可获得较好疗效,但并不能确保所有患者术后癫(癎)终止发作或得到明显改善.随着更多基础与临床研究的深入,人们对癫(癎)发病机制的理解将会更加深刻,对此类疾病的诊治也将会达到更高水平.
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