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1案例 1.1案例1 某男,31岁,所驾机动车撞向路边行道树,因未使用安全带,胸前区猛烈撞击方向盘。当天胸部X线片未见异常。伤后第4天因胸痛明显、不能平卧复诊。心电图示窦性心动过速,ST段改变。第7天心脏B超见心包少量积液，胸部X线片示心脏影略向双侧扩大。第12天行心包切开＋血块清除术，术中见心包黏膜水肿，与周围组织广泛粘连，心包腔内凝血块约300mL，暗红色血液约600mL，伴纤维素形成、包裹，术中探查未发现心脏内有活动性出血点。