非体外循环冠状动脉旁路移植术后房颤与心脏结构功能的相关性研究

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目的

探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)术后房颤(AF)患者的心脏结构功能与房颤相关性。

方法

回顾性分析沈阳军区总医院心外科2012年1月至2014年12月行OPCAB治疗的患者的临床资料。选取术后房颤患者165例作为房颤组(AF组),选取年龄、性别、合并疾病相匹配的非心房颤动患者165例作为非房颤组(NAF组)。记录两组患者年龄、性别、合并疾病等基本情况及心脏彩超指标,并采用单因素分析和t检验比较两组各项指标的差异,对存在统计学差异的指标进行多因素logistic回归分析,得出预测OPCAB术后房颤的独立危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价该独立危险因素的敏感性与有效性,根据Youden指数最大的切点确定最佳临界点。

结果

OPCAB术后两组患者一般情况差异无显著统计学意义。AF组患者左房内径、左室舒张末容积、合并二尖瓣关闭不全者大于NAF组,左室射血分数小于NAF组,差异有统计学意义(P<0.05)。左房内径是OPCAB术后心房颤动的独立预测因素(P<0.05)。

结论

OPCAB术后AF患者左房内径、左室收缩功能、左室舒张末容积、二尖瓣关闭不全是OPCAB术后房颤的危险因素,其中左房内径可能是OPCAB术后房颤发生的独立危险因素。

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