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目的 探讨旋股外侧血管嵌合皮瓣的解剖学基础及其在口腔颌面部复杂缺损重建中的应用效果. 方法 选取2008年10月至2009年4月行旋股外侧血管皮瓣修复口腔颌面部缺损患者66例,术中解剖观察旋股外侧血管皮穿支的分布、数量、类型及来源;回顾并分析2008年10月至201 1年10月应用旋股外侧血管嵌合皮瓣修复口腔颌面部洞穿性缺损29例,其中颊部26例,口底-颏部2例,鼻底1例. 结果 66例患者股前区共有旋股外侧血管皮穿支333支,平均5.0(1 ～9)支;股前外侧区有皮穿支282支,平均4.3(1 ～8)支,78.7％来源于降支,19.9％来源于横支,1.4％来源于升支,85.5％的穿支血管为肌皮穿支,肌间隙穿支占14.5％;38例患者股前内侧区存在旋股外侧血管皮穿支.29例嵌合皮瓣28例成活,1例坏死,成功率96.6％;所有患者随访6 ～ 36个月,术后供、受区外形及功能恢复满意. 结论 旋股外侧血管嵌合皮瓣设计灵活,适合于口腔颌面部复杂缺损的修复重建。