研究中性粒细胞及其IgA Fc受体(CD89)在过敏性紫癜(HSP)发病中的作用和对血管内皮细胞的损伤效应及调控机制。
方法入组30例急性期HSP患儿及9例健康对照儿童,分离外周血中性粒细胞;Jacalin亲和层析分离HSP患者血清IgA后,采用聚丙烯葡聚糖凝胶纯化IgA。实时定量PCR(qPCR)、Western印迹分别检测中性粒细胞CD89 mRNA和蛋白表达,流式细胞仪分析中性粒细胞活化标志分子CD11b的表达。分别将HSP患儿中性粒细胞、健康对照中性粒细胞与血管内皮细胞HUVEC共培养,以HSP患儿血清分离的IgA(HSP IgA)、单体IgA(mIgA)、磷酸盐缓冲液(空白对照组)分别处理,流式细胞仪检测HUVEC细胞凋亡,ELISA检测上清液中白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。
结果HSP患儿组中性粒细胞CD89 mRNA表达与健康对照组差异无统计学意义(P = 0.98),但蛋白表达(0.60 ± 0.16)低于健康对照组(0.83 ± 0.24,P = 0.03)。HSP患者中性粒细胞CD11b表达(1 880.25 ± 388.29)显著高于健康对照组(1 109.25 ± 364.25,P < 0.01)。与HSP患者中性粒细胞共培养组HUVEC凋亡率(37.44% ± 5.49%)高于与健康对照中性粒细胞共培养组(17.14% ± 4.45%,P < 0.01)。HSP IgA处理组HUVEC凋亡率明显高于mIgA处理组(均P < 0.01)和空白对照组(P < 0.01),且上清液中IL-8、TNF-α浓度明显高于mIgA处理组(均P < 0.01)和空白对照组(P值分别为0.01、0.02)。
结论HSP患者外周血中性粒细胞活化,并可诱导血管内皮细胞凋亡。而且HSP IgA能促进中性粒细胞介导的血管内皮细胞凋亡和炎症因子IL-8、TNF-α分泌,而mIgA则可能具有一定抑制效应。