出院指导的临床体会

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  中图分类号:R473 文献标识码:C
  文章编号:1672-1888(2008)6A-1463-01
  
  随着社会的进步,人民生活水平的提高,病人在住院期间对护理工作的要求也在不断提高,在接受良好的治疗护理后,病情好转或痊愈出院时,更迫切地希望医护人员宣教一些自我防护及保健知识,这是对护理工作提出的新要求。既然“教育是护理的一部分”,所以护士的职责不仅仅限于照顾,还应该教育、宣传、帮助病人,使病人出院后身体进一步恢复,从而减少复发次数,提高生活质量。
  
  1出院指导的时间
  
  在病人病情稳定,精神状态良好,对事物的接收能力较强时,护士就应该对其进行出院后预防保健知识的宣教。运用通俗易懂的语言,以和蔼的态度,对病人及家属进行有关复诊、用药、心理状态及简单护理技术等方面的指导。这样即使病人丰富了相关医疗保健知识,掌握了自我护理技能,又避免了出院时给予指导的仓促,从而密切了护患关系,体现了出院指导的重要意义和护理工作的完美。
  
  2出院指导内容
  
  2.1用药指导病人出院时一般需带些药物继续维持或巩固治疗,对常用药应介绍用法、用量、不良反应等;对特殊药物应详细说明,如肾炎病人带激素回家治疗,应将停药的步骤讲明,使病人严格遵守逐渐减量的原则,防止因骤停药物引起意外发生。
  2.2饮食指导各种疾病的饮食原则不同,而且一种病不同阶段的饮食也不同。因此,应在有利于治疗又顺应其饮食习惯的基础上给予指导,如对肾炎病人的低盐饮食,对糖尿病病人的摄入要求等,均应列出食谱,给予详细的计算,以使病人自己控制盐、糖的摄入等。
  2.3技术操作的指导护士对病人及家属需要掌握的技术操作要当面示范,对其提出的问题要耐心解答,直到熟练掌握为止,如血糖仪的正确使用及监测技术,高血压病人正确使用血压计的方法等。
  2.4生活指导病人出院后,休养的环境要空气新鲜,应生活规律,养成良好的卫生习惯,适当参加体育锻炼,避免劳累,保持心情舒畅,情绪稳定,无思想顾虑,增强战胜疾病的信心,尽早地重新步入社会。
  3出院指导的意义
  病人出院后得到自身疾病有关的较详细的指导,弥补了平时健康教育的不足,使病人进一步认识疾病的发生、发展及诱因等,为疾病的恢复奠定更好的基础。同时,对护理工作提出了更深层次的要求。通过出院指导,病人对护理工作的满意度有了明显的提高,不难看出,出院指导是现代病人健康教育的新要求,也是护理工作的重要组成部分,是护理工作的延伸,既是病人住院期间各方面健康教育的总结,又是病人出院后应遵循的健康指南。抓好这一环节的工作,不但是健康教育的需要,也体现了护理工作向新模式的转变。
  总之,合理的出院指导,一方面使病人丰富了相关医疗保健知识,掌握了护理技能,减少了慢性疾病的复发次数,促进了病人疾病的恢复;另一方面也密切了护患关系,使病人满意于医护人员的治疗护理,提高了医疗护理质量和工作效率。
  
  本文编辑 王钊林
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