【摘 要】
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现将我院2011-02收治的布氏杆菌病误诊为酒精性肝病1例分析如下.1病历摘要男,38岁.反复发热伴乏力1个月就诊.1个月前患者无明显诱因出现发热,寒战伴乏力、头痛、全身肌肉酸痛
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院消化内科,辽宁沈阳,110001
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现将我院2011-02收治的布氏杆菌病误诊为酒精性肝病1例分析如下.1病历摘要男,38岁.反复发热伴乏力1个月就诊.1个月前患者无明显诱因出现发热,寒战伴乏力、头痛、全身肌肉酸痛,以夜间为重,发热呈间断性,每隔3~4 d发作一次,持续约2~3 d,发热最高达40.5℃,可自行缓解,间断口腔溃疡,饮食睡眠差.曾在基层医院以“上呼吸道感染”收入院,抗炎治疗无明显好转,于2011-02-24入我院进一步诊治.查体:T 38.2℃,P 98次/min,R 19次/min,BP 124/75 mm Hg,神志清,查体合作,皮肤巩膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,心肺查体未见异常,腹壁平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝大肋下4~5cm,脾大肋下5~6 cm,肝区无叩痛,移动性浊音(一),脑膜刺激征(一),病理反射未引出.患者有饮酒史20 a余,3两/d.
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