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目的:观察老年病人开胸术后应用不同的镇痛方法对机体呼吸功能的影响.方法:择期全麻开胸老年病人42例,术后按不同的镇痛方法分为两组,I组术后间断肌注哌替啶镇痛.II组硬膜外吗啡加布比卡因镇痛.两组患者麻醉诱导和维持方法相同,分别于麻醉前、术毕、术后6小时、12小时、24小时测定RR、SPO2、MV等呼吸参数,同时进行VAS镇痛评分,观察不良反应发生情况.结果:①Ⅱ组术后能获得满意的镇痛效果,VAS评分明显低于Ⅰ组(P＜0.05).②Ⅰ组术后呼吸功能明显降低,Ⅱ组对呼吸功能影响小,不良反应发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ组.结论:老年病人开胸术后应用硬膜外吗啡镇痛是安全有效的镇痛方式,能改善通气功能,有利于术后恢复.