论文部分内容阅读
患者女，35岁。因高热2个月，皮肤巩膜黄染12天，于1989年6月12日入院。入院前2月无诱因发热，体温39.5℃，伴头痛、关节痛、纳差、多汗。按上感治疗无效。疑诊风湿性关节炎、甲状腺炎，先后用青霉素、氯霉素、先锋必素等治疗，病情无缓解。相继胸背及上肢出现充血性斑丘疹，伴搔痒。左侧颈部淋巴结肿大。活检：淋巴结呈免疫母细胞增生。虽以泼尼松30mg/d口服，1周后体温降至正常。激素减量过程中体温再度上升达39.5℃。巩膜皮肤出现黄染，伴恶心、厌油、腹胀、呕吐。尿黄如浓茶，体重减轻。SGPT＞500U，胆红素为47.88μmol/L，以急性黄疸性肝炎转入院。