【摘 要】
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詹文华教授:胃癌外科治疗有两种表面看来互相矛盾实际是辩证统一的倾向.一方面,早期胃癌在保证根治的前提下,手术倾向于缩小,尽量保留胃、幽门和迷走神经的功能.另一方面,对
【机 构】
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中山医科大学附属第一医院上海第二医科大学新华医院;
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詹文华教授:胃癌外科治疗有两种表面看来互相矛盾实际是辩证统一的倾向.一方面,早期胃癌在保证根治的前提下,手术倾向于缩小,尽量保留胃、幽门和迷走神经的功能.另一方面,对于局部侵犯严重而没有广泛转移的病人,则尽量扩大切除范围,使原来认为不可切除或即使切除也不能提高生存率,反而增加并发症和死亡率的病人得到有效的根治.以前,胃癌如侵犯十二指肠或胰腺,许多外科医师往往放弃根治切除的机会.因为胃癌根治术和胰十二指肠切除术的叠加,手术创伤大,并发症率和死亡率高,手术风险大.另外,过去的观点认为,此类病人已属晚期,即使手术范围扩大,也不能提高5年生存率.
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