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目的：评估额颞枕顶超大骨瓣减压术对幕上恶性脑梗塞（ supra－tentorial malignant in－farcts，STMBI）的临床疗效。方法：采用前瞻性研究的方法，将临床和放射学诊断为STMBI的患者分为手术组和对照组，比较两组的术后死亡率；随访1年后比较两组患者的格拉斯哥预后评分（ GOS）、Bar－thal指数。结果：本次研究共纳入共26例研究对象，其中手术组13例，对照组13例。术前两组年龄、GCS比较差异无统计学意义。随访1年结果显示，手术组和对照组1年生存率分别为为84．6％和69．