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目的
通过Meta分析比较手术治疗和保守治疗老年Anderson-D Alonzo Ⅱ型或Ⅲ型齿状突骨折的疗效，为临床治疗提供理论依据。
方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、万方数据、中国知网等数据库。收集自建库至2016年6月有关老年Anderson-D AlonzoⅡ型或Ⅲ型齿状突骨折治疗的文献，文献筛查由2位作者独立完成，采用Newcastle-Ottawa量表进行文献质量评估，Review Manager 5.3软件进行统计学分析。
结果最后有22篇相关文献被纳入此次分析。手术组患者的骨折融合率明显高于保守组[OR=0.30, 95%CI(0.20,0.44), P< 0.001]，手术组患者的死亡率明显低于保守组[OR=0.61, 95%CI(0.39,0.96), P=0.03]，差异均有统计学意义；手术组和保守组的并发症发生率方面差异无统计学意义[OR=1.09, 95%CI(0.76,1.57), P< 0.46]。以上3个指标的异质性都很低。亚组分析结果表明后路手术的融合率优于保守治疗（P< 0.05）。
结论对于能耐受手术的老年患者，积极的手术治疗可以明显改善患者预后。