【摘 要】
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吴某,男,31岁,于1999年6月20日入院,住院号:8701297.发热,头身痛5天.患者5天前无明显诱因出现发热,畏寒,头痛身痛,腰部、四肢关节疼痛.查:T38℃,R16次/分,BP13/8kPa,P114次/
【机 构】
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广州中医药大学第二附属医院心脏中心
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吴某,男,31岁,于1999年6月20日入院,住院号:8701297.发热,头身痛5天.患者5天前无明显诱因出现发热,畏寒,头痛身痛,腰部、四肢关节疼痛.查:T38℃,R16次/分,BP13/8kPa,P114次/分,神清,形体消瘦,四肢散在皮下出血点,项强,心率118次/分.心尖区2级收缩期吹风样杂音.神经系统检查:左鼻唇沟变浅,四肢肌腱反射亢进,伸舌稍左偏.舌红少津、苔薄黄,脉细数.实验室检查:WBC 25×1 09/L,N 0.85.中医诊断:暑温(气营两燔),西医诊断:败血症.入院予抗感
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