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患者,36岁,已婚,孕2产1,停经14周。下腹阵发性胀痛4小时入院。检查:T36.5℃、P80次/min、BPl3/9KPr,轻度贫血,被动体位,痛苦面容,心肺未见异常。腹部脐平可触及宫底,压痛明显,边清,表面凹凸不平,无移动性浊音,PL2后穹窿饱满,触痛明显。化验:Hb95g/L,WBC9.8×10^9/L,彩超:子宫肌瘤,双附件不清。门诊以“多发性子宫肌瘤,宫内孕14周,二胎,先兆子宫破裂”收入院。急性剖腹探查术,腹腔内有血水约200ml,子宫如孕5个月大小,宫体为暗红色,浆膜下有多个肌瘤核