经尿道前列腺电切术与汽化切除术的并发症分析

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目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺汽化切除术(TVP)术中、术后常见并发症,进一步提高手术安全性和有效性。方法回顾分析经尿道前列腺切除术4156例,其中TURP 1056例,TVP 3100例。比较2组患者术中、术后早期和远期并发症的发生率。结果TURP与TVP平均手术时间分别为62 min和54min,平均切除组织21.2 g和36.7 g。因术中出血而需输血者分别为14.1%和0.2%(P<0.01),电切综合征(TURS)2.7%和0.9%(P<0.01),包膜穿孔尿外渗3.7%和0.8%,术后出血2.2%和0.2%,尿路感染4.0%和5.7%,尿道狭窄2.5%和2.8%,膀胱颈部挛缩2.2%和2.1%,勃起功能障碍7.0%和2.3%(P<0.01),逆行射精为45.0%和45.6%,永久性尿失禁各1例。结论TURP与TVP均为良性前列腺增生安全而有效的外科治疗方法。但TURP术中出血、TURS、包膜穿孔尿外渗、术后出血、勃起障碍发生率明显高于TVP,而TVP尿道狭窄和膀胱刺激症状发生率略高于TURP组。
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