舒适护理在手术室护理中的应用探讨

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  【摘 要】 目的:探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:将符合入组标准的250例手术治疗的患者按随机数字表分为观察组125 例和对照组125 例,对照组给予常规手术护理,观察组在对照组的基础上再给予舒适护理,比较两组患者的焦虑情绪变化,监测两组患者生命体征,比较两组患者术后不良反应及护理满意度。结果:观察组和对照组紧张焦虑比例分别为44%、20%,血压升高比例分别为53.6%、21.6%,心率加快比例分别为54.4%、20%,不良反应发生率分别为35.2%、12.8%,护理满意度分别为60%、92.8%,以上比较均具有统计学差异(P<0.05)结论:舒适护理应用于手术室护理工作中提高了患者对临床工作的满意度并且对手术患者病情的发展有积极意义。
  【关键词】 舒适护理 手术室护理
  【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0129-01
  随着现代社会对于护理学科发展的关注度的提高,护理工作变成了非单纯的技术操作, “以人为本”的护理过程越来越受社会大众重视,舒适护理(comfortcave)是一种具有整体性的、人性化的、有创造价值的、高效率等特点的护理模式,其主旨在于使病人在生理、心理上达到最愉快的状态或者是降低患者的不愉快程度。舒适护理的概念在90年代就被提出,随着医疗技术进步,舒适护理被认为是作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,在基础护理与护理研究过程中让医务人员对病人的舒适感受的和满意度更为重视[1]。
  现代医学的飞速发展,手术治疗逐渐成为重大疾病的主要治疗方法,因此手术室舒适护理通过采取一定护理措施,对手术患者在医疗过程中可能出现的心理和生理上的各种变化进行干预,降低手术患者的不愉快程度,使患者获得精神上及生理上的愉快,进一步降低手术产生的应激反应,从而在一定程度上降低并发症和不良反应的机率,保证手术的顺利进行。本文主要探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果并作出评价[2]。
  1 资料和方法
  1.1 基本资料
  病例来源于我院2011年7月-12月250例手术患者作为研究对象,其中对照组男性71 例,女54 例,年龄9-80(49.5 ± 10 .4 )岁,手术类型:普外手术的34例,妇科手术的31例,泌尿外科手术的24例,腺体外科手术的17例,骨科手术的13例,眼科手术的6例,麻醉方式为全身麻醉的41 例,脊髓麻醉的51例,局部浸润麻醉的33例;对照组中男80例,女45 例,年龄9-80 (45.8± 11.0)岁,手术类型:普外手术的31例,妇科手术的32例,泌尿外科手术的23例,腺体外科手术的19例,骨科手术的14例,眼科手术的6例,麻醉方式为全身麻醉的40例,脊髓麻醉的59例,局部浸润麻醉的26例。两组患者在上述资料方面比较差异无统计学意义 p>0.05,因此可用来比较分析。
  1.2 观察指标
  观察两组患者焦虑情况变化,统计两组患者变化比例,监测生命体征包括两组患者心率加快、血压升高的比例,比较两组术后不良反应,调查术后患者护理满意度。
  1.3 方法
  将对照组患者进行常规护理:(1)遵照医嘱完成术前检查以及术前各项准备工作,并做好记录;(2)根据医嘱送患者进入病房并做好各项纪录;观察组患者在常规护理基础上加入舒适护理:(1)首先术前访视安慰患者情绪,与患者做和谐沟通;(2)术中根据患者状态,安排其舒适体位,舒适温度等;(3)术后送患者回病房,途中注意观察患者呼吸、脉搏等,与病房护士交接患者情况,与患者及家属进行交流,使患者以正确的心态面对治疗结果。
  1.4 统计学处理
  对于观察并记录的结果进行统计并通过SPSS17.0进行统计处理。计量资料使用 表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 患者心理状态
  对照组中,患者焦虑紧张状态有55例,比例为44%;观察组中,患者焦虑紧张状态有25例,比例为20%,两组进行统计学比较有明显差异(P<0.05)。
  2.2 生命体征监测情况
  经观察,对照组患者的血压升高率为53.6%,观察组血压升高率为21.6%;对照组心率加快的比例为54.4%,观察组心率加快的比例为20%,以上对比,P值均小于0.05,故具有统计学差异。详见表1。
  表1 两组患者术后生命体征监测情况(例)
  2.3 不良反应发生率
  术后观察组有16例出现不良反应,其中疼痛9例,血肿2例,切口感染2例,其他3例,不良反应发生率为12.8%;对照组中有44例患者出现不良反应,其中疼痛32例,血肿6例,切口感染3例,其他3例,不良反应发生率为35.2%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。
  2.4 护理满意度
  在护理过程中,观察组有116例患者表示满意,满意度为92.8%,对照组中有75例为满意,满意度为60%,经统计学分析两组比较具有统计学差异(P<0.05)。
  3 讨论
  手术室护理参与现代手术治疗过程,对患者心理、生理有重要影响,手术室护理的舒适可减小手术对患者们的心理刺激,减少其对神经和内分泌系统等产生影响,并防止手术以及麻醉的进行被干扰。随着人们生活水平的提高,对精神的要求也有所提升,因此舒适护理“以人为本”的模式对于现代医疗服务具有重要意义,由上述结果可知在常规护理基础上提供舒适护理对于患者的生理、心理、社会、精神都具有极其重要的意义[3]。
  参考文献
  [1]张燕,张晓菊. 舒适护理在外科护理中的应用300 例分析[J]. 中国误诊学杂志,2009,17(23):4224-4225.
  [2]洪小美,陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志,2011,27(3):19-20.
  [3]盂正华,刘盈.强化服务文化管理促进手术室服务质量. 医药产业资讯,2006,3(7):41-42.
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