【摘 要】
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患者 男,58 岁.因吞咽困难 2+月,加重 10 d 入院.2 月前无明显诱因出现吞咽困难,伴反酸、上腹隐痛.查体:剑突下压痛.实验室检查无特殊.胃镜检查:食管距门齿 28～32 cm处见一向
【机 构】
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遵义医科大学附属医院影像科,贵州 遵义 563003
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患者 男,58 岁.因吞咽困难 2+月,加重 10 d 入院.2 月前无明显诱因出现吞咽困难,伴反酸、上腹隐痛.查体:剑突下压痛.实验室检查无特殊.胃镜检查:食管距门齿 28～32 cm处见一向管腔内生长的肿物,占据大部分管腔,表面覆盖食物残渣,瘤体质硬、脆,有少量出血.胸部 CT 平扫加增强示:胸中段食管管腔见团块状软组织密度影,最大横截面约 5.0 cm× 3.0 cm,管腔明显狭窄,增强扫描不均匀强化(图 1,2).食管 X线钡餐造影示:食管胸中段主动脉弓压迹下方见大小约8.5 cm×5 .0 cm不规则充盈缺损,管腔狭窄,见钡剂经肿瘤边缘通过,呈分流征,瘤体表面对比剂涂布不均匀,上方食管扩张,食管蠕动减弱(图 3).
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