【摘 要】
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目的 建立对胸部穿透伤(PTT)更敏感、准确的新创伤评分法. 方法将1 018例PTT患者分成生存组和死亡组.比较两组伤后时间和各种生理参数的差异,选取在两组间差别有统计学意义的指标作为新评分参数.用Logistic回归分析计算各参数的权重系数,得出新评分方法--胸部穿透伤进程评分(PTTCS).评价PTTCS和RTS对PTT患者生死结局的预测效果. 结果新评分方法的数学模型为:PTTCS= 1.
【机 构】
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563003,遵义医学院附属医院胸心外科,四川大学华西医院胸心外科,四川大学华西医院胸心外科,四川大学华西医院胸心外科
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目的 建立对胸部穿透伤(PTT)更敏感、准确的新创伤评分法. 方法将1 018例PTT患者分成生存组和死亡组.比较两组伤后时间和各种生理参数的差异,选取在两组间差别有统计学意义的指标作为新评分参数.用Logistic回归分析计算各参数的权重系数,得出新评分方法--胸部穿透伤进程评分(PTTCS).评价PTTCS和RTS对PTT患者生死结局的预测效果. 结果新评分方法的数学模型为:PTTCS= 1.210G-0.835S+1.034P+0.583T-1.982,公式中G、S、P、T分别为格拉斯哥昏迷评分(GCS)、收缩压(SBP)、脉压(PP)和伤后时间(T)的编码值.与RTS比较,PTTCS预测PTT结局的敏感性、特异性和准确性显著提高,死亡误判率明显降低.PTTCS分值与患者的死亡率呈现明显的负相关关系(r=0.84,P<0.01). 结论 PTTCS方法可行,对PTT结局的预测效果优于RTS。
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