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目的 分析数字化乳腺X线征象中乳腺不对称征象,提高影像科医师对乳腺不对称X线影像的认识.方法 回顾性分析因加摄其他体位而诊断为恶性可能的30例局灶性不对称的病例,分析常规摄影中被遮蔽的X线征象.结果 通过加摄体位而显示乳腺局灶性不对称影像隐藏的类肿块样改变、结构扭曲和微钙化的30例病例中,经病理组织学证实乳腺非典型增生4例,乳头状瘤病2例,非浸润性癌3例,浸润性非特殊型癌21例.结论 对存在乳腺局灶性不对称X线征象的可疑病例,合理加摄其他体位、局部点压摄影、临床触诊以及结合乳腺超声等检查方法联合诊断,以及与历史乳腺X线片比对发现进展性不对称,能提高以不对称X线表现为主的乳腺恶性病变的诊断,减少恶性病变的漏诊率.