甲硝唑治疗牙髓炎引起咽喉过敏2例

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1 临床资料  例1:患者女,15a。因患牙髓炎于1999年12月10日来院就诊,经口腔科检查确诊为牙髓炎,牙周围已形成脓肿。首次给予青霉素640万单位加生理盐水250ml,iv gtt,及5%甲硝唑葡萄糖注射液250ml(内蒙古甘齐卡制药厂,批号990706)iv gtt。滴速为20~35gtt/min,当输入甲硝唑1/3时,患者感到咽喉部发痒发干,并发现咽部红肿,憋气,呼吸困难等症状,随着药液的不断滴入,上述症状加重,停止输入后观察半小时,症状有所减轻。第2次只用青霉素静脉点滴上述反应未再发生。  例2:患者男,45a。因牙根部脓肿伴严重感染,于2000年1月8日来院就诊,同样经口腔科确诊后。给予5%甲硝唑葡萄糖注射液250ml(生产厂家同上,批号990717)iv gtt,口服红霉素,牙周宁常规剂量。当第2次iv gtt时出现例1同样的反应,停止输入后患者感觉上述症状减轻。改用环丙沙星iv gtt病人无不良反应。2 讨论  2例患者使用同一生产厂家的5%甲硝唑葡萄糖注射液,均引起咽喉部过敏反应,停用后过敏反应症状消失。经笔者查阅资料未见5%甲硝唑葡萄糖注射液致咽喉部过敏反应的报道。故应当属于个体差异性反应,提醒临床医生在应用此药治疗时应加强观察和重视。
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