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目的:研究准直器角度对宫颈癌患者容积调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划的剂量验证结果,分析VMAT计划执行的精度.方法:随机选取2018年5月1日至2019年5月1日收治的宫颈癌根治术后患者12例,对每例患者重新设计两弧VMAT计划,弧1机架角从181°到179°(顺时针方向旋转),准直器角度为10°;弧2机架角从179°到181°(逆时针方向旋转),准直器角度为350°.采用Varian TrueBeam加速器的PD(Portal Dosimetry)系统进行验证,验证时将弧1的准直器角度分别设置为10°、20°、30°、40°、45°、50°、60°、70°、80°,将弧2的准直器角度分别设置为350°、340°、330°、320°、315°、310°、300°、290°、280°.将每个准直器角度验证后实际得到的剂量分布与对应的计划系统计算出的剂量分布进行Gamma分析,分析参数为3％/3 mm、3％/2 mm、2％/2 mm,统计同一弧、不同准直器角度的Gamma通过率.使用SPSS 20.0软件,以准直器角度为10°时的验证结果为基准,其他角度的验证结果与其做配对t检验.结果:Gamma分析参数为3％/3 mm、3％/2 mm、2％/2 mm,准直器角度为10°时的Gamma通过率最高,分别为(98.48±0.83)％、(96.77±1.58)％、(94.81±2.03)％;准直器角度为45°时的Gamma通过率最低,分别为(98.03±1.08)％、(95.88±2.08)％、(93.57±2.75)％(P=0.002、0.003、0.002).准直器角度从10°到45°的过程中,Gamma通过率逐渐下降,而从50°到70°则是逐渐上升,70°后略有下降.结论:以宫颈癌为例的研究表明,VMAT的计划执行精度随准直器角度变化,准直器角度在10°附近的Gamma通过率最高,45°附近最低,在设计放疗计划时应结合实际情况合理选择准直器角度.