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目的:探讨不典型蛛网膜下腔出血的临床特点,提高蛛网膜下腔出血(SAH)的早期诊断正确率。方法:对我院近5a来SAH123例的临床资料分析,其中34例因临床表现不典型而被误诊、分析误诊原因,诊断体会。结果:34例中被误诊为原发性高血压8例,椎基底动脉供血不足6例,血管性头痛4例,颈椎病5例,病毒性脑炎2例,急性胃肠炎、癔症、急性心衰各1例,眩晕症、脑梗死各3例。结论:临床表现不典型,CT、脑膜刺激征阴性不能轻易排除SAH,应早期作腰穿检查,有条件可行DSA检查,以提高早期诊断。