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目的
探讨超未成熟(extremely premature，EP)婴儿和超低出生体重(extremely low birth weight，ELBW)婴儿早期存活率及其影响因素。
方法回顾性分析2010年1月至2015年12月山东大学附属省立医院收治的EP婴儿和(或)ELBW婴儿临床资料。根据其生后存活状况分为存活组和死亡组，比较影响两组婴儿存活率的相关因素；再按出生时间分为2014年前和2014年及以后两组，比较两阶段婴儿存活率和围产期早期死亡的影响因素，并对其死因顺位进行分析。
结果研究期间共纳入EP婴儿和(或)ELBW婴儿142例，其中仅符合EP诊断16例(11.3%)，仅符合ELBW诊断88例(62.0%)，两者均符合38例(26.8%)。中位胎龄28(27，29)周，中位出生体重925(830，965)g。存活组76例(53.5%)，死亡组66例(46.5%)。影响两组婴儿早期存活率的因素为出生体重、胎盘早剥、围产期窒息、早发型脓毒症、肺出血(P均<0.05)。2014年前共纳入EP婴儿和(或)ELBW婴儿67例，存活30例(44.8%)；2014年及以后共纳入75例，存活46例(61.3%)，两阶段婴儿存活率差异有统计学意义(χ2＝3.900，P＝0.048)。2014年前死亡组婴儿围产期死亡原因前2位分别是围产期窒息和早发型脓毒症，2014年及以后死因顺位首位是早发型脓毒症。
结论随着早产儿窒息复苏技术的提高和早产儿呼吸支持策略的优化，EP婴儿和(或)ELBW婴儿早期生存率有所提高，早发型脓毒症成为影响该组人群早期存活率的重要因素。