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目的探讨儿童蒽环类药物致心肌病的临床特征、高危因素、检测手段、预防和治疗手段。方法总结4例蒽环类药物致心肌病患儿的临床资料，并回顾分析相关文献。结果4例患儿在2．5～6．5岁时因急性淋巴细胞性白血病开始化疗，1例化疗8个月时出现心慌，未重视。4例均在化疗结束后逐渐出现水肿、胸闷、活动后气促、肝脏肿大等心力衰竭的表现。柔红霉素总剂量达525～1038mg／m2。超声心动图类似扩张型心肌病表现，以左心扩大为主的全心扩大，心脏收缩功能障碍。经抗心衰治疗，1例患儿在1年后死亡。另3例存活4—6年以上，曾有过一段时