【摘 要】
：
目的 探讨电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和作用机制.方法 2006年5月至2008年4月35例女性压力性尿失禁患者纳入本研究.患者年龄(54.9±9.7)岁；病程(74.1±45.6)个月；最大尿道关闭压(63.7±15.9)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),尿道功能长度(2.34±0.72) cm,膀胱颈移动度(1.23±0.76) cm.于双侧骶骨边缘旁
【机 构】
：
200030上海市针灸经络研究所,200030上海市针灸经络研究所
论文部分内容阅读
目的 探讨电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和作用机制.方法 2006年5月至2008年4月35例女性压力性尿失禁患者纳入本研究.患者年龄(54.9±9.7)岁；病程(74.1±45.6)个月；最大尿道关闭压(63.7±15.9)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),尿道功能长度(2.34±0.72) cm,膀胱颈移动度(1.23±0.76) cm.于双侧骶骨边缘旁(平骶四孔)和尾骨尖旁建立了4个针刺点,采用长针(针灸针)深刺并加以电刺激(连续波,频率2.5 Hz,强度45 ～ 55 mA,1 h/次)直接兴奋阴部神经.刺激疗法的同时,同步显示超声B模式下盆底肌肉运动和M模式下盆底肌运动曲线、阴道压变化曲线及盆底肌电波. 结果 当电针阴部神经刺激疗法正确实施时,患者有盆底肌以尿道为中心有节律地向头部方向强烈收缩的感觉；同步检测显示超声B模式下盆底肌头尾方向运动,M模式下盆底肌运动曲线(振幅1 mm左右,n=31;4例患者M曲线不明显),锯齿状阴道压变化曲线[变化幅度(2.61±1.29)cm H2O,n=34]和盆底肌电波[波幅(23.9±25.3) μV,n=34].当停止电刺激,减弱电刺激或针尖后退离开原处1～2 cm时,盆底肌运动及其运动曲线和锯齿状阴道压变化曲线消失.35例患者治疗前尿失禁问卷积分为(12.9±2.9)分,经(27.5±11.9)次治疗后,降至(3.5±3.3)分(P＜0.01).25例治疗结束时症状改善≥50％的患者随访24～ 72个月,平均50个月,19例患者症状改善仍≥50％,包括10例症状消失. 结论 电针阴部神经刺激疗法能通过收缩盆底肌,模拟盆底肌锻炼来治疗女性压力性尿失禁。
其他文献
患儿,男,14岁.肾病综合征11年,血液透析治疗4年,于2012年2月11日入院.血压140～165/75～95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).身高120 cm,体质量28 kg,体质指数19.4 kg/m2.血型AB型,RH(+).透析后血SCr 595μmol/L,BUN 43.9 mmol/L,群体反应性抗体(-).诊断:肾病综合征,慢性肾功能不全(5期)、肾性贫血、肾性
目的 比较肾乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(MFAML)与肾透明细胞癌(CCRCC)的高分辨螺旋CT影像特征,以提高MFAML的诊断准确率. 方法 回顾性分析2011年1月至2012年4月经病理证实的24例MFAML患者的临床资料,男8例,女16例.年龄19～74岁,平均43岁.同期24例CCRCC患者,男8例,女16例.年龄21～76岁,平均44岁.比较两组患者的高分辨螺旋CT影像特征,包括肿瘤的位置、
目的 探讨倒刺缝合在腹腔镜下肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤中的安全性和有效性. 方法 2009年3月至2012年3月对78例复杂性肾肿瘤(R.E.N.A.L评分≥7)患者采用腹腔镜下肾部分切除术治疗,术中均采用分层连续缝合.根据肾脏缝合方法分为倒刺组和传统组.倒刺组30例,男18例,女12例.平均年龄48岁.采用2-0倒刺线1根,自线中间剪成2根,先于线尾固定1枚Hem-o-lok夹,用于缝合肿瘤床
目的 采用Meta分析方法评价赛洛多辛治疗BPH的安全性和有效性.方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索MEDIINE(1966-2012年)、EMBASE(1988-2012年)、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库(1979-2012年),CNK1数字图书馆(1979-2012年)有关赛洛多辛治疗BPH的随机对照研究(RCT),利用RevMan软件进行固定效应模型
目的 探讨合并睾酮水平低下的黑色肾上腺皮质腺瘤的临床特点、诊治和预后.方法 分析2011年6月收治的l例57岁男性伴睾酮水平低下的黑色肾上腺皮质腺瘤患者的临床病理学资料.患者表现为亚临床库欣综合征,内分泌检查结果提示24 h尿游离皮质醇235.62 μg,血皮质醇最高达368.5 nmol/L,缺乏昼夜节律；促肾上腺皮质激素(ACTH)＜ 1.1 pmol/L;过夜地塞米松抑制试验不被抑制,睾酮1
目的 分析尿道皮肤瘘的大小、部位、数量与尿道皮肤瘘手术疗效的关系,探讨选择手术方式的参考依据,比较不同治疗方式的预后效果.方法 回顾性分析2003年1月至2011年7月收治的54例因行尿道下裂修复术(34例)或尿道狭窄成形术(20例)等尿道手术后尿道瘘的病例资料,根据瘘口大小、位置、数目以及是否伴有尿道狭窄等因素,分别采用单纯缝合术、推移邻近皮瓣修补术、带蒂翻转阴茎皮瓣尿道成形术、口腔黏膜代尿道成
泌尿系结石仍然是严重危害人民群众身体健康的常见疾病之一.随着内镜技术的不断发展,气压弹道、激光及超声等碎石方法的不断涌现,泌尿系结石的治疗已经步入微创时代,输尿管镜碎石术、PCNL以及腹腔镜下取石术已经取代了绝大多数传统开放手术。
目的 探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)后患者勃起功能(erectile function,EF)的恢复情况及影响因素. 方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的106例局限性前列腺癌患者的临床资料.患者手术时年龄49～ 85岁,平均70岁.体质指数(body mass index,BMI) 18.4～ 33
目的 评估索利那新预防尿道重建术后膀胱痉挛的有效性和安全性. 方法 2011年7月至2012年5月,采用简单随机化对照单盲试验,将120例尿道狭窄行尿道重建的患者纳入本研究.患者分为试验组(64例)和对照组(56例),试验组于术后当日起口眼索利那新5 mg/次共7d,而对照组在同时间段服用安慰剂.根据术中造瘘方式再将试验组和对照组分别分为4个亚组:膀胱穿刺造瘘组(试验组10例/对照组10例)、膀胱
目的 探讨应用股前外侧岛状皮瓣联合自体中厚皮片游离移植修复阴茎阴囊广泛Paget病切除后大面积皮肤缺损的疗效.方法 回顾性分析2005年2月至2010年10月收治的6例阴茎阴囊广泛Paget病患者的临床资料.年龄55～68岁,平均64岁 查体及B超、CT等辅助检查未发现其他恶性肿瘤存在,腹股沟未触及肿大淋巴结.患者均在硬膜外麻醉下接受扩大病灶切除术,切除范围超过病变边缘2 cm,用股前外侧岛状皮瓣