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目的
调查目前我国二、三级医院慢病延续性护理开展现状及医院-社区联动现状。
方法采用自制问卷调查全国30个省（直辖市）的109家二级、三级医院慢病延续性护理开展现状。
结果94.5%的人认为开展慢病延续性护理很重要，88.1%的人认为有必要实现慢病延续性照护医院-社区的联动，但是只有51.4%的人表示愿意主动参与到延续性护理中。88家医院（80.7%）表示目前慢病延续性护理开展不好，61家医院（55.9%）表示延续性护理内容不规范，75家医院（68.9%）表示领导重视、支持慢病延续性护理的开展，85家医院（78.0%）表示开展延续性护理的人力资源不足。二、三级医院慢病延续性护理开展内容主要是出院前健康教育（82.6%）、制定出院计划（80.7%）、开展慢病专科护理门诊（72.5%）及出院后定期随访（72.5%）。106所（94.5%）二、三级医院与辖区内社区建立慢病延续性护理合作关系，医院-社区联动内容方面开展较多的是76家（69.7%）医院建立双向转诊机制，62家（56.9%）医院对社区开展业务指导、技术支持、接受人员进修，59家医院（54.1%）与社区合作帮助患者预约门诊检查，开设绿色通道；联动形式主要是课题合作（82.6%）、联合举办健康讲座（77.1%）等。
结论我国大部分二、三级医院已开展慢病延续性护理，但总体开展现状一般，仍存在一些阻滞因素，医院应该进一步完善各项延续性护理项目，加强医院-社区联动，形成规范体系，为有效构建医院－社区－家庭三元联动延续性护理模式提供参考。