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Rh血型抗原活性是由红细胞表面上的Rh蛋白和Rh相关糖蛋白（Rhesus associated antigen, RhAG）组装而成的复合物所决定。它们分别受控于1号染色体上2个紧密连锁的RHD和RHCE基因，以及6号染色体上的RHAG基因，任何座位上的基因突变。都可能改变抗原蛋白质结构。到2007年5月为止，使用血清学方法检测出的Rh血型抗原近50种：使用基因分型技术检测出的等位基因已超过200个，其中RI-ICE座位上47个。