【摘 要】
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1 病历报告患者,男,54岁,主因车祸至头部外伤,神志不清、躁动不安3h,以中型颅脑损伤于2002年4月30日收入院.查体:T 36.3℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 120/75mmHg,意识模糊,双
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1 病历报告患者,男,54岁,主因车祸至头部外伤,神志不清、躁动不安3h,以中型颅脑损伤于2002年4月30日收入院.查体:T 36.3℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 120/75mmHg,意识模糊,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,右额部肿胀,有波动感,左枕部有5cm长创口,有少量渗血.头颅CT提示中型脑挫裂伤(GCS评分12分),给予特级护理,多功能监护仪监护,吸氧,氧流量2L/min,脱水、能量合剂输液治疗.入院后4h患者突然呼吸减弱,双侧瞳孔散大,直径5mm,光反射消失.急查头颅C
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