【摘 要】
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“开导之后宜补论”首见于傅仁宇的《审视瑶函》,指出“医人若能识病之轻重,察病之虚实,宜开导而开导之,既导之后,随即补之,使病目者,气血无伤害之弊,庶可称通权达变之良医矣
【机 构】
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130021,长春中医药大学610075,成都中医药大学;130021,长春中医药大学附属医院眼科;
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“开导之后宜补论”首见于傅仁宇的《审视瑶函》,指出“医人若能识病之轻重,察病之虚实,宜开导而开导之,既导之后,随即补之,使病目者,气血无伤害之弊,庶可称通权达变之良医矣”.“开导之后宜补论”侧重开导与补益并重,根据疾病不同阶段,有顺序的治疗眼病,以免单纯补益而致闭门留寇,开导后用补益法气血无伤,疾病向愈.rn1 理论依据rn“开导之后宜补论”在疾病治疗中分为“开导法”与“补益法”.根据疾病的发生、发展过程,全身与局部辨证相结合,给予合理治疗.《眼科阐微》中指出“先用开窍之药,将脉道通利,使无阻碍,虚者还虚,实者还其实,一用滋补之剂,助出光明,是以开窍为先,盖窍通而补养流行之药始能如也”.阐述了虚、实证皆需通利脉道.《审视瑶函》指出“夫目之有血,为养目之源,充和则有发生长养之功,而目不病,少有亏滞,目病生矣”.张子和曰:“圣人虽言目得血而能视,然血亦有太过不及也.太过则目壅塞而发痛,不及则目耗竭而失明.”指出了血与目的密切关系.目病多为脏腑功能失调、目络瘀阻、气血不畅.神光发越的前提是目中脉道通利,经血上荣于目;目中脉道闭塞则为病.凡使脉道通利、目络通达、气血充和之法均称为“开导法”,常用的开导法有软坚散结、活血化瘀、疏肝理气等.
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