【摘 要】
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目的观察不干预床头抬高角度与积极干预保持床头抬高角度在30～45°的VAP发生率。方法选取2012年10月至2013年3月ICU中MV超过48 h患者305例不干预床头抬高角度作为对照组，选取2013年4月至2013年9月ICU中MV超过48 h患者328例积极干预下保持床头抬高角度在30～45°作为试验组，使用量角器进行床头抬高角度测量。每位患者均记录年龄、APACHEⅡ、性别、抗生素使用、溃疡
【机 构】
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610500 四川省成都市新都区中医医院护理部,北京大学基础医学院,610500 四川省成都市新都区中医医院ICU,610500 四川省成都市新都区中医医院护理部,
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目的观察不干预床头抬高角度与积极干预保持床头抬高角度在30～45°的VAP发生率。
方法选取2012年10月至2013年3月ICU中MV超过48 h患者305例不干预床头抬高角度作为对照组，选取2013年4月至2013年9月ICU中MV超过48 h患者328例积极干预下保持床头抬高角度在30～45°作为试验组，使用量角器进行床头抬高角度测量。每位患者均记录年龄、APACHEⅡ、性别、抗生素使用、溃疡药使用、住院时间、MV时间，患者拔管、出科或死亡等研究终止指标，最后计算VAP发生率。
结果对照组未干预抬高角度实测平均是(21.5±6.52)度，低于目测目标角度30°，床头抬高角度值被明显高估，试验组经积极干预后抬高角度平均为(36.8±4.31)度。在基线特征中，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组VAP发生率为38.36%，试验组VAP发生率为25%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论如不进行积极干预，床头抬高角度较难达到并保持在30～45°，积极干预保持床头抬高角度在30～45°可以有效降低MV患者VAP发生率，提高患者生存率。
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