【摘 要】
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目的:研究不同麻醉方式对肝炎肝硬化患者围手术期免疫功能的影响。方法:选取2011年1月~2012年1月收入的择期进行气管插管全身麻醉下行脾切除断流术的肝炎肝硬化患者50例,随机
【基金项目】
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辽宁省医学科学院自然基金(30371502)~~
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目的:研究不同麻醉方式对肝炎肝硬化患者围手术期免疫功能的影响。方法:选取2011年1月~2012年1月收入的择期进行气管插管全身麻醉下行脾切除断流术的肝炎肝硬化患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组使用静-吸复合麻醉,对照组使用全凭静脉麻醉,并对两组的免疫功能及复发率进行评价。结果:在T0时刻,两组的CD3I+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞数差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组患者在T1时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞数显著降低(P<0.05),T2时治疗组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05)。整体研究表明,组间、时点间比较及两组与时间的交互比较差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,在T0时刻,B淋巴细胞数目差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2与T0时刻比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2与T0时刻,组间差异无统计学意义(P>0.05)。T1时刻,两组INF-γ水平均低于T0(P<0.05);T2时刻有恢复。T1时刻,两组sIL-2R水平均低于T0(P<0.05);T2时刻稍有恢复。两组T1及T2时刻IL-2差异无统计学意义(均P>0.05)。两种麻醉方法的复发率及5年生存率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:静-吸复合麻醉有助于肝炎肝硬化患者细胞免疫功能的恢复,增加治疗安全性,值得临床推广应用。
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