目的:观察艾灸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病的疗效以及对糖尿病周围神经病变患者血同型半胱氨酸的影响。方法:将符合纳入标准的150例糖尿病周围神经病变患者采用随机数字表随机分为艾灸组、甲钴胺组、联合组,艾灸组取太溪、三阴交、足三里、合谷、曲池进行艾灸,隔日治疗1次,10次为一疗程,治疗3个疗程;甲钴胺组口服甲钴胺片500μg/次,每日3次,20 d为1个疗程,治疗3个疗程;联合组在口服甲钴胺片基础上进行艾灸治疗。观察3组治疗前后临床症状、神经传导速度以及血同型半胱氨酸(Hcy)的变化。结果:艾灸组总有效率为74.0%(37/50),甲钴胺组总有效率为82.0%(41/50),联合组总有效率为94.0%(47/50),联合组明显优于其它两组(P<0.01)。甲钴胺组及联合组治疗后较治疗前神经传导速度明显提高、血同型半胱氨酸水平下降(P<0.01),联合组与艾灸组及甲钴胺组比较,神经传导速度提高、血同型半胱氨酸水平下降(P<0.01)。结论:艾灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,不仅能改善患者的症状、提高患肢的神经传导速度,还能降低血Hcy水平,方法简单、经济、安全,值得在临床上推广。